Déroulement de l’intervention
Réparation méniscale
De quoi s’agit-il?
Il s’agit d’une suture du tissu méniscal déchiré. L’intervention est réalisée sous arthroscopie mais peut parfois nécessiter une incision complémentaire sur la partie interne ou externe du genou, ce qui laissera une cicatrice.
Prise en charge après l’opération
- Durée d’hospitalisation : le plus souvent de 1 à 2 jours.
- Rééducation : nous recommandons en général un appui limité à 10 kilos sur la jambe opérée et le port d’une attelle pendant 6 semaines. Un travail en physiothérapie est en outre nécessaire pour réactiver le quadriceps, récupérer les amplitudes articulaires et diminuer le gonflement de l’articulation. Il peut être débuté dès le 5e jour après l’opération, à raison de 2 à 3 fois par semaine.
Il est important que cette rééducation soit organisée et planifiée avant la chirurgie. Ce point est abordé en consultation préopératoire avec le chirurgien.
- Reprise des activités : la reprise d’une activité professionnelle sédentaire est généralement autorisée entre la 4e et la 6e semaine après l’opération. Un délai de 4 à 6 mois est d’habitude nécessaire pour le retour à une profession manuelle. Ces délais sont toutefois indicatifs et sont discutés au cas par cas avant et après la prise en charge chirurgicale.
Le vélo peut être repris dès la 6e semaine. Les activités sportives à impact, les squats, les positions accroupies doivent être évitées au minimum durant les 6 mois suivant l’intervention pour maximiser les chances de guérison de la suture méniscale.
Déroulement de l’intervention
Méniscectomie partielle
De quoi s’agit-il?
Cette chirurgie peut être réalisée en ambulatoire. Elle consiste à enlever la partie lésée du ménisque, jugée irréparable, sous arthroscopie. Cette opération est également réalisée en cas d’échec de réparation ou de récidive de déchirure. Nous limitons la résection aux fragments de la déchirure qui présentent un caractère instable et peuvent être responsables de douleurs. Bien que nous préservions au maximum le reste du tissu méniscal, la résection peut avoir pour conséquence de développer par la suite de l’arthrose.
Prise en charge après l’opération
- Rééducation : l’appui total est autorisé immédiatement après l’intervention, mais l’usage de cannes est souvent nécessaire durant les 2 premières semaines. La physiothérapie peut être débutée dès le lendemain de la chirurgie, à raison de 2 à 3 séances par semaine. Il est important que cette rééducation soit organisée et planifiée avant la chirurgie. Ce point est abordé en consultation préopératoire avec le chirurgien.
- Reprise des activités : le retour à un travail sédentaire peut être espéré après 2 semaines alors qu’un travail impliquant des contraintes plus élevées ne pourra être repris que 4 à 6 semaines après la chirurgie. La reprise d’activités sportives doit être évitée jusqu’à la 3e semaine après l’intervention. Ces délais sont toutefois indicatifs et sont discutés au cas par cas avant et après la prise en charge chirurgicale.
Suite à ce type d’intervention, nous recommandons que le patient soit suivi annuellement pour surveiller l’apparition possible d’arthrose.